肾积水是什么？严重吗？

很多患者拿到B超报告看到“肾积水”三个字，立刻紧张起来，又不知道这到底意味着什么。下面为大家通俗地解释一下。

肾积水是什么？

肾积水不是一种独立的“病”，而是某种原因导致的“尿路梗阻”引起的继发性表现。通俗地说，肾脏就像一个不停产水的“水厂”，输尿管是“水管”，膀胱是“蓄水池”。当“水管”某处被堵住，水厂产的水排不出去，就会倒灌回水厂里，造成“水厂”内部积水、压力升高——这就是肾积水。

肾积水的严重程度怎么分？根据B超或CT检查，肾积水通常分为三度：

轻度肾积水：肾盂轻度扩张，肾实质未受压变薄。此时肾功能通常未受影响，解除梗阻后积水可以完全消失。

中度肾积水：肾盂肾盏明显扩张，肾实质轻度变薄。肾单位开始受到压迫和损害，部分肾功能受损，及时处理后多数可恢复。

重度肾积水：肾盂极度扩张，肾实质明显变薄，像一个大水囊。此时肾功能已严重受损，即使解除梗阻，肾功能也难以完全恢复。

肾积水有哪些危害？

肾积水的危害在于它可能导致肾功能不可逆的损害。肾内压力持续升高，压迫肾血管，减少肾血流量，导致肾小球滤过率下降。肾单位长期缺血缺氧，逐渐发生纤维化萎缩。当双侧严重积水或孤立肾积水时，可导致肾功能不全甚至尿毒症。

此外，尿液停滞是细菌滋生的温床，肾积水患者容易合并尿路感染，严重时可发展为肾盂肾炎、肾积脓。

肾积水的危害程度取决于梗阻的时间和严重程度。越早解除梗阻，肾功能恢复的可能性越大。因此，一旦体检发现肾积水，应及时到泌尿外科就诊查明病因。